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新華保險(xiǎn)切入中端醫(yī)療險(xiǎn)領(lǐng)域
2025年06月09日14:51 來(lái)源:中國(guó)銀行保險(xiǎn)報(bào) 作者:朱艷霞
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6月6日,新華保險(xiǎn)舉行 “醫(yī)藥無(wú)憂醫(yī)療保險(xiǎn)”發(fā)布會(huì),切入中端醫(yī)療險(xiǎn)領(lǐng)域。該公司把握國(guó)家醫(yī)保支付方式改革方向,與中再壽險(xiǎn)、鎂信健康聯(lián)手研發(fā)“醫(yī)藥無(wú)憂醫(yī)療保險(xiǎn)”,共同經(jīng)營(yíng)、提供服務(wù)。據(jù)《中國(guó)銀行保險(xiǎn)報(bào)》記者不完全統(tǒng)計(jì),近期,招商信諾人壽、太平洋健康、人保健康、平安健康險(xiǎn)、友邦、眾安等多家公司相繼推出中端醫(yī)療險(xiǎn)新品,今年以來(lái)上線或更新升級(jí)的中端醫(yī)療險(xiǎn)就已達(dá)20余款。

為進(jìn)一步推動(dòng)社會(huì)醫(yī)療體制改革,有效解決人民群眾“看病難、看病貴”的突出矛盾,國(guó)家醫(yī)保局頒布了《關(guān)于印發(fā)DRG/DIP支付方式改革三年行動(dòng)計(jì)劃的通知》,推廣實(shí)施按疾病診斷相關(guān)分組(DRG)和按病種分值付費(fèi)(DIP)支付方式的多項(xiàng)改革措施,旨在構(gòu)建“基礎(chǔ)醫(yī)保托底、商保分層供給”的立體化健康保障新格局。此舉在保障基本醫(yī)療需求、穩(wěn)定基本醫(yī)療保障制度的同時(shí),對(duì)于有支付力的消費(fèi)者,無(wú)疑將激發(fā)出更高的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)需求,客觀上推動(dòng)了商業(yè)健康險(xiǎn)的發(fā)展機(jī)遇。

盡管目前尚無(wú)關(guān)于“中端醫(yī)療險(xiǎn)”的官方定義,但從各公司主推的產(chǎn)品來(lái)看,中端醫(yī)療險(xiǎn)?通常覆蓋普通部、特需部和國(guó)際部的醫(yī)療費(fèi)用,保費(fèi)及保額通常比惠民保、百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)等基礎(chǔ)性產(chǎn)品高,比高端醫(yī)療險(xiǎn)低。

新華保險(xiǎn)相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,在多層次醫(yī)療保障體系下,居民差異化的就醫(yī)需求需要被看到和滿足,因此特需醫(yī)療、院外藥械、創(chuàng)新藥物等保障缺口正是商業(yè)保險(xiǎn)的發(fā)力點(diǎn)。商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)與醫(yī)保錯(cuò)位發(fā)展、相互補(bǔ)充,能夠更好地滿足社會(huì)大眾多元化醫(yī)療服務(wù)需求。“醫(yī)藥無(wú)憂醫(yī)療保險(xiǎn)”的研發(fā)與上市,正是瞄準(zhǔn)這一市場(chǎng)需求,聚焦院外藥械、重疾特需、小額住院等責(zé)任,致力于為用戶提供更全面、更貼心的健康守護(hù)。

據(jù)悉,“醫(yī)藥無(wú)憂醫(yī)療保險(xiǎn)”突破院內(nèi)用藥限制,將保障范圍延伸至住院及特定門急診期間院外購(gòu)買的藥品和醫(yī)療器械,切實(shí)滿足患者對(duì)原研藥、進(jìn)口藥、進(jìn)口醫(yī)療器械等先進(jìn)醫(yī)療資源的使用訴求,從“能報(bào)銷”到“敢選擇”。同時(shí),當(dāng)被保險(xiǎn)人確診初次發(fā)生合同所指的130種重大疾病時(shí),可選擇在認(rèn)可醫(yī)院特需部、國(guó)際部接受住院和特定門急診治療。

健康服務(wù)方面,新華保險(xiǎn)聯(lián)合鎂信健康,整合全國(guó)1700余家三甲醫(yī)院綠色通道資源,打造全流程健康管理服務(wù)體系,重點(diǎn)在就醫(yī)、用藥、支付三方面做實(shí)做優(yōu)。


責(zé)任編輯:邱小宸
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