隨著天氣轉(zhuǎn)涼，我國(guó)的季節(jié)性流感發(fā)病率開(kāi)始上升。國(guó)家疾控局在幾天前公布的全國(guó)9月份法定報(bào)告?zhèn)魅静∫咔楦艣r顯示，在丙類(lèi)傳染病中，流感報(bào)告發(fā)病數(shù)居于首位，共報(bào)告超過(guò)了9萬(wàn)例。而中國(guó)疾控中心此前發(fā)布的新版流感疫苗預(yù)防接種技術(shù)指南指出，今年夏季我國(guó)南方部分省份出現(xiàn)夏季流感流行高峰，今冬明春同樣可能會(huì)出現(xiàn)新冠與流感等呼吸道傳染病疊加流行的風(fēng)險(xiǎn)。目前我國(guó)流感發(fā)病處于什么水平？今冬明春預(yù)計(jì)流感的流行趨勢(shì)如何？公眾又該如何預(yù)防流感？我們來(lái)一問(wèn)到底。

今冬明春流感高發(fā)季會(huì)出現(xiàn)大流行嗎？

近期，全球流感活動(dòng)整體還處于較低水平，不過(guò)部分國(guó)家和地區(qū)已經(jīng)出現(xiàn)了流感活動(dòng)的上升趨勢(shì)。進(jìn)入11月以后我國(guó)流感流行趨勢(shì)如何？今冬明春的流感高發(fā)季會(huì)不會(huì)出現(xiàn)流感大流行？我們來(lái)聽(tīng)專(zhuān)家的介紹。

國(guó)家流感中心主任王大燕：目前咱們南北方省份，都沒(méi)有出現(xiàn)一個(gè)快速的流感活動(dòng)的上升，現(xiàn)在還處于相對(duì)低水平的波動(dòng)的狀態(tài)。那么未來(lái)在11月份12月份預(yù)計(jì)還是會(huì)出現(xiàn)一個(gè)流感活動(dòng)的上升，并且導(dǎo)致一個(gè)秋冬季的流感的高發(fā)期，會(huì)達(dá)到一個(gè)流感秋冬季的高峰。但說(shuō)要達(dá)到歷年來(lái)的最高水平，目前還不能定論。那么一般來(lái)說(shuō)，今年冬季還是以甲型流感流行的可能性比較大，尤其是H3N2亞型流感的流行可能性是比較大的。

流感和普通感冒有什么不同？

說(shuō)到流感，大家總是會(huì)問(wèn)流感是我們常說(shuō)的感冒嗎？流感和普通感冒究竟有什么區(qū)別？首先導(dǎo)致流感的是流行性感冒病毒，簡(jiǎn)稱(chēng)流感病毒。目前已知的流感病毒有甲、乙、丙、丁四種類(lèi)型，引起季節(jié)性流行的是甲型中的H1N1亞型和H3N2亞型以及乙型流感病毒中的Y系和V系流感病毒。而普通感冒通常由鼻病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、某些細(xì)菌等病原體感染引起。

流感和普通感冒的癥狀有何不同？

除了病源不同，流感和普通感冒在癥狀上有何差異呢？

國(guó)家流感中心主任王大燕：一般認(rèn)為流感病毒它的癥狀相對(duì)比較重一些，高燒體溫非常高，39攝氏度以上，甚至還有全身癥狀比較明顯。頭疼，然后全身的這種肌肉的酸疼，關(guān)節(jié)疼這種全身癥狀比較明顯，有時(shí)候流鼻涕的癥狀不是那么的嚴(yán)重。對(duì)于普通感冒和流感，其實(shí)有時(shí)候老百姓從癥狀上還是不太容易區(qū)分的，流感有時(shí)候它也有一些輕癥的表現(xiàn)。但總體來(lái)說(shuō)就是流感的全身的這種癥狀，我覺(jué)得很多人得了之后可能會(huì)很久都不會(huì)忘記這種全身性的癥狀。

流感可以自愈嗎？可以自行服藥嗎？

人群對(duì)流感病毒普遍易感。得了流感以后，有一部分人認(rèn)為流感不用治，扛扛就過(guò)去了。另外還有一些人正好相反，為了盡快康復(fù)，消炎藥、中成藥一吃一大把。國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的新版《流行性感冒診療方案》進(jìn)一步規(guī)范了流感的診斷標(biāo)準(zhǔn)和流感藥物的使用方法。

首先，得了流感不能盲目地“扛”，一旦出現(xiàn)一些危重癥的表現(xiàn)，比如持續(xù)高熱超過(guò)3天，伴有劇烈咳嗽，咳膿痰、血痰，或胸痛；呼吸頻率快，呼吸困難，口唇發(fā)紫；以及基礎(chǔ)病加重等表現(xiàn)，則要盡快就醫(yī)。同時(shí)，得了流感更不能亂吃藥，診療方案指出，流感治療要避免盲目或不恰當(dāng)使用抗菌藥物。同時(shí)，治療方案還特別提醒，沒(méi)有兒童適應(yīng)證的中成藥不宜給兒童使用。

哪些人群應(yīng)優(yōu)先接種流感疫苗？

接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的手段，可以顯著降低接種者患流感和發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。今年我國(guó)冬春季流感疫苗上市的時(shí)間比往年有所提前，各地已經(jīng)陸續(xù)啟動(dòng)接種，哪些重點(diǎn)人群應(yīng)該優(yōu)先接種流感疫苗呢？

國(guó)家流感中心主任王大燕：流感疫苗接種的重點(diǎn)人群或者說(shuō)優(yōu)先接種人群，包括這么兩大類(lèi)：一類(lèi)是他從職業(yè)上來(lái)說(shuō)，他容易感染流感病毒，也容易把流感病毒傳染給其他人，包括醫(yī)務(wù)工作者，醫(yī)務(wù)工作者的范圍不單包括醫(yī)護(hù)人員，還包括一些公共衛(wèi)生的人員等等。另外還有大型活動(dòng)或者大型會(huì)議的組織人員，保障人員等等，他們也是優(yōu)先的接種人群。另外一類(lèi)他本身感染了流感病毒之后，容易發(fā)生重癥或者說(shuō)容易發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的人群，包括5歲以下，特別是2歲以下的兒童，還有老年人，60歲和65歲以上的老年人，以及有基礎(chǔ)性疾病的患者、孕婦等等，這些都是流感病毒的高風(fēng)險(xiǎn)人群。另外還有像我們說(shuō)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、福利機(jī)構(gòu)的人員也是建議能夠優(yōu)先接種的。

流感疫苗需要每年接種嗎？

剛才我們提到接種疫苗是預(yù)防流感最好的方式，那么，流感疫苗需要每年都接種嗎？據(jù)了解，為匹配不斷變異的流感病毒，世界衛(wèi)生組織每年會(huì)更新推薦流感疫苗的組成成分。流感抗體的產(chǎn)生不是終生的，時(shí)間一般可維持八個(gè)月到一年。為保證接種人群得到最大限度的保護(hù)，不管前一季節(jié)是否接種了流感疫苗，仍建議大家在當(dāng)年流感季節(jié)來(lái)臨前接種。

此外，流感疫苗與新冠疫苗能否一起接種，也是大家很關(guān)心的問(wèn)題。根據(jù)中國(guó)疾控中心此前發(fā)布的《中國(guó)流感疫苗預(yù)防接種技術(shù)指南（2022-2023）》，18歲及以上人群可在一次免疫服務(wù)時(shí)，在兩側(cè)肢體分別接種滅活流感疫苗和新冠疫苗；18歲以下的人群，建議流感疫苗與新冠疫苗接種間隔仍大于14天。關(guān)于接種劑次，對(duì)于滅活流感疫苗，6月齡~8歲兒童首次接種流感疫苗應(yīng)接種2劑次，間隔至少4周；2021—2022年度或以前接種過(guò)1劑次或以上流感疫苗的兒童，建議接種1劑次；9歲及以上兒童和成人僅需接種1劑次。