開(kāi)始以為是普通感冒
在當(dāng)?shù)卦\所掛了3天針
曾奶奶卻仍然反復(fù)高熱不退
還出現(xiàn)嗜睡、心律失常等問(wèn)題
家里人趕緊將她送到
醫(yī)院救治
沒(méi)想到,后來(lái)疾控中心竟然在曾奶奶家
發(fā)現(xiàn)近200只蜱蟲(chóng)!
老人高熱不退
疾控中心竟在其家中發(fā)現(xiàn)近200只蜱蟲(chóng)
1周前,83歲的曾奶奶突然發(fā)熱,伴納差、乏力,以為是普通感冒,在當(dāng)?shù)卦\所掛了3天針,仍反復(fù)高熱不退,且出現(xiàn)嗜睡、心律失常,家里人趕緊將她送往浙江省天臺(tái)縣人民醫(yī)院(浙江省人民醫(yī)院天臺(tái)分院)。經(jīng)過(guò)檢查化驗(yàn),老人白細(xì)胞、血小板明顯下降,心肌酶、轉(zhuǎn)氨酶等均明顯異常。
雖說(shuō)曾奶奶記不清是否被什么蟲(chóng)叮咬過(guò),但臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的該院感染病科主任陳英俊判斷,老人應(yīng)該是被蜱蟲(chóng)叮咬,感染了新型布尼亞病毒。果不其然,第二天縣疾控中心回報(bào)新型布尼亞病毒核酸陽(yáng)性。
在當(dāng)?shù)?,被查出新型布尼亞病毒核酸?yáng)性,疾控工作人員一般會(huì)到患者家中了解情況。曾奶奶家在農(nóng)村,見(jiàn)多識(shí)廣的工作人員在奶奶住處檢查時(shí)還是驚訝了,家中竟發(fā)現(xiàn)近兩百只蜱蟲(chóng),一番操作后,蟲(chóng)蟲(chóng)們?nèi)繗纭D壳盎颊呷栽谧≡悍e極治療中。
“我省主要的蜱傳疾病是發(fā)熱伴血小板減少綜合征,是由新布尼亞病毒引起的傳染病,俗稱(chēng)蜱蟲(chóng)病。嚴(yán)重者可出現(xiàn)精神狀態(tài)改變、出血等,最終可因肝、腎、心臟等多器官功能損傷而死亡。”陳英俊主任說(shuō),現(xiàn)在已進(jìn)入高發(fā)期,5月和6月蜱蟲(chóng)密度達(dá)到最高。
蜱蟲(chóng)咬后為啥這么兇?
出現(xiàn)這些癥狀請(qǐng)警惕
為啥不要忽視蜱蟲(chóng)這個(gè)“小東西”?
蜱蟲(chóng)叮咬具有很強(qiáng)的隱匿性,喜歡攀附在人或動(dòng)物皮膚較薄的部位,時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)十幾天,“吃飽喝足”的它體型會(huì)膨脹幾十倍,在人的體表能形成如一顆黃豆大小的“痣”。
浙大一院感染病科主任楊益大主任醫(yī)師介紹,蜱蟲(chóng)本身是不帶病毒的,但當(dāng)它從其他帶病的動(dòng)物身上感染了病毒就成了隱形的“炸彈”。
新型布尼亞病毒是2010年中國(guó)疾控中心從蜱蟲(chóng)中毒者體內(nèi)分離出來(lái)的一種新型病毒,也叫發(fā)熱伴血小板減少綜合征病毒(SFTSV)、大別班達(dá)病毒,因?yàn)轵缦x(chóng)叮咬是主要的傳播方式又叫“蜱咬熱”“蜱蟲(chóng)病”,每年4月至10月多發(fā)。
人感染后的潛伏期一般是1~2周,患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、嘔吐、腹瀉等癥狀,不少人會(huì)誤以為是感冒發(fā)燒,結(jié)果耽誤治療。
“新型布尼亞病毒會(huì)造成骨髓抑制,導(dǎo)致出血,該病的死亡患者中約有三分之一是由于胃腸道、顱內(nèi)或其他臟器出血。”專(zhuān)家解釋?zhuān)滦筒寄醽啿《靖腥酒鸩〖保颊唧w溫多在38℃以上,一些重癥患者可達(dá)40℃以上的持續(xù)高熱,最長(zhǎng)可達(dá)10天以上。除了發(fā)熱、出血,惡心嘔吐、乏力胃口差、腹脹腹瀉等也是常見(jiàn)的病癥。大多數(shù)新型布尼亞病毒患者經(jīng)過(guò)抗病毒治療可以治愈,但重癥、危重癥患者還可能出現(xiàn)心、肝、腎等多臟器功能衰竭,甚至休克,危重癥患者的病死率也高達(dá)60%至70%。
專(zhuān)家強(qiáng)調(diào),有些患者沒(méi)有被蜱蟲(chóng)咬過(guò)的明顯咬痕,但是也會(huì)感染新型布尼亞病毒。這個(gè)“小黑點(diǎn)”有時(shí)咬人非常隱蔽,它甚至還可以通過(guò)直接接觸患者血液、分泌物、排泄物等在人與人之間傳播。感染的重癥患者常出現(xiàn)凝血機(jī)制障礙,可能發(fā)生出血,傳染性強(qiáng)。即便患者去世后,無(wú)防護(hù)下近距離接觸尸體同樣存在被感染的風(fēng)險(xiǎn)。
不過(guò),雖然“人傳人”在一定幾率上存在,但公眾也不需要過(guò)于擔(dān)憂(yōu)或恐慌。因?yàn)橹辉谀承O特殊情況下,例如自身皮膚破損或黏膜接觸到了患者血液、分泌物、排泄物才有可能感染。所以接觸患者的血液、體液后,一定要嚴(yán)格消毒,減少人際間傳播。
高發(fā)季注意做好防范
據(jù)介紹,蜱蟲(chóng)主要生活在草叢、灌木叢或樹(shù)木繁茂的地方及動(dòng)物體表,在戶(hù)外遛狗、露營(yíng)、園藝、采茶、耕種等都有可能會(huì)接觸。蜱蟲(chóng)一般選擇體表皮膚較薄,不易被騷動(dòng)的部位叮咬,例如人體的頭皮、腰部、腋窩、腹股溝及腳踝下方等部位。
高發(fā)季做好防范,陳英俊主任建議:
1.及時(shí)清理庭院內(nèi)外的雜草、垃圾,打掃禽畜圈舍等,避免蜱蟲(chóng)孳生。若發(fā)現(xiàn)家中寵物、牲畜有蜱蟲(chóng)寄生時(shí)可以用殺蜱藥劑進(jìn)行噴灑涂抹。
2.戶(hù)外游玩或勞作時(shí)避免長(zhǎng)時(shí)間在草地、樹(shù)林等環(huán)境中坐臥停留。建議穿長(zhǎng)袖、淺色、表面光滑的衣服,將雙袖口、雙褲腳和領(lǐng)口等處扎緊??墒褂抿?qū)避劑如避蚊胺(DEET)噴涂裸露在外的皮膚。
3.戶(hù)外活動(dòng)后,應(yīng)認(rèn)真檢查身體、外套、背包和寵物體表,防止蜱蟲(chóng)附著在衣物或?qū)櫸锷砩蠞撊爰抑小?/p>
如不幸被蜱蟲(chóng)叮咬,不要直接用手拔除,可把酒精噴涂在蜱蟲(chóng)身上,再用干凈的小號(hào)尖頭鑷子將蜱蟲(chóng)盡可能靠近皮膚表面夾住,穩(wěn)定、均勻用力向上拉動(dòng),不要扭曲或猛拉蜱蟲(chóng),避免蜱蟲(chóng)頭部殘留體內(nèi)。如不會(huì)處理,立刻前往醫(yī)院處置。
清除蜱蟲(chóng)后,宜用碘酒、酒精或肥皂和水徹底清潔叮咬部位和雙手,并自我觀(guān)察身體狀況兩周,一旦出現(xiàn)發(fā)熱、惡心、腹瀉、食欲不振等疑似癥狀,應(yīng)及早就醫(yī),并告知醫(yī)生蜱蟲(chóng)叮咬史。
來(lái)源:潮新聞、錢(qián)江晚報(bào)、國(guó)家應(yīng)急廣播、央視新聞、都市快報(bào)等
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