“開檢查已經交了掛號費，第二天找醫(yī)生看結果，為什么還要重新掛號？”網絡上，不乏這樣的質疑，評論區(qū)里心有戚戚的患者不在少數。面對吐槽，一些醫(yī)院大倒苦水，如果不用重新掛號，“門診室就有可能變成菜市場。”

常跑醫(yī)院的人都知道，上述爭論確實很有普遍意義。醫(yī)生診斷必然要以檢查結果為依據，因此，首診內容基本是問診和開檢查。但很多檢查結果并不是隨做隨出，特別是知名醫(yī)院，一通長隊排下來，患者往往不能當日事當日畢。一旦跨天看結果，患者就要重新掛號，多花一次錢不說，倘若首診是熱門醫(yī)生，還得再經歷一次“驚心動魄”的搶號。

患者質疑上述情況的邏輯很簡單，掛一次號享受的服務，理應包括問診、檢查、開處方等整個流程，明明是受制于客觀時效而導致的分割，憑啥變成了“分段計費”？對此，很多法律界人士給予了支持，認為掛號意味著醫(yī)患雙方建立了契約關系，患者等待檢查結果期間，可視作醫(yī)療服務合同關系暫時中止，而醫(yī)院出具結果后，則表明合同關系恢復，醫(yī)院應繼續(xù)履行未完成的合同內容。

當然，醫(yī)院這樣的規(guī)定也不是拍腦門。一來，有規(guī)可依。衛(wèi)生部于1982年頒布的《醫(yī)院工作制度》的規(guī)定，“掛號診病當日一次有效，繼續(xù)就診應重新掛號”。二來，現實所需。大多數醫(yī)生的接診量很大且排班復雜，掛號是建立良好秩序的一種憑證，復診患者隨進隨出，客觀上會影響正常掛號的患者。另外，目前國內醫(yī)院基本都是信息化管理，患者的相關信息都記錄在系統內，如果不掛號，系統里就無法顯示信息，醫(yī)生也沒辦法進一步做診斷和治療。

總的來說，針對看一次病掛兩次號的情況，醫(yī)患雙方各有各的理。但這不意味沒有任何可優(yōu)化的空間。比如，重慶規(guī)定，對門診注射輸液、換藥、理療、針灸、推拿、血透、放射治療等患者，1個療程只收取1次診察費；天津明確，同一疾病同一科室診治范圍的不重復掛號；山東多地公立醫(yī)院實行“一次掛號管三天”、復診免掛號費政策。淄博市衛(wèi)健委公布的統計數據顯示，這項舉措一年可為患者減免掛號費約240萬元。

公立醫(yī)院是公共服務的提供者，以為民便民為天職。上述各地的探索，雖不見得是最優(yōu)解，但回應民生關切，堅持問題導向，通過形式創(chuàng)新，賦予了患者更多選擇權，值得點贊。

當然，這樣的新規(guī)之下，醫(yī)生工作量增加怎么辦、如何體現醫(yī)生的勞動價值、醫(yī)院的管理秩序怎樣維護等問題隨之而來，但這些衍生矛盾不該成為默守陳規(guī)的原因，而應成為倒逼醫(yī)院優(yōu)化管理方式和績效考核的動力。

讓看病方便一些、便宜一些，這是人們最樸素的訴求，也是相關方面要追求的目標。我們深知，醫(yī)療體系里的任何改革都是牽一發(fā)而動全身，解好多元方程并不容易。但只要認真聽取民聲，一點一點努力推動，總會收獲更多肯定，讓醫(yī)患雙方都找到更強的獲得感。